Journal d'immunologie clinique et cellulaire
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Abstrait

Anticorps anti-spermatozoïdes dans les testicules non descendus

Batool Mutar Mahdi, Riyad Mohamad Hasan, Mohammed Abdul Mahdi AL-Kurtas, Nahla Ghanim, Leen Khalog Al-Galabi et Wafaa Hazim

Contexte : Le testicule non descendu est la malformation génitale la plus courante chez les garçons. Les hommes ayant des antécédents de testicule non descendu ont une probabilité réduite de fertilité.
Objectif de l'étude : Explorer si le développement d'anticorps anti-spermatozoïdes et d'auto-anticorps anti-testiculaires pourrait jouer un rôle dans l'inhibition de la fertilité future des garçons cryptorchides. Des évaluations histopathologiques et hormonales ont été effectuées pour ces patients.
Patients et méthodes : Le groupe d'étude était composé de 30 patients atteints de testicule non descendu qui ont subi une orchidopexie sous-darteuse à l'hôpital universitaire AL-Kindi et dans d'autres hôpitaux privés. Une orchidopexie et des études histopathologiques ont été effectuées pour eux. Une évaluation hormonale, une évaluation des auto-anticorps anti-spermatozoïdes et anti-testiculaires ont été effectuées pour eux.
Résultats : L'âge moyen des patients ayant subi une orchidopexie était de 12 ± 9,4 ans. L'étude histopathologique a révélé une atrophie testiculaire dans 76,6 % des cas. Les auto-anticorps anti-testiculaires ont été détectés par immunofluorescence directe. Les anticorps anti-spermatozoïdes et le dosage hormonal dans le sérum des patients avant et après l'opération n'ont montré aucune différence significative.
Conclusions : La descente tardive d'un testicule dans le scrotum peut altérer son développement et entraîner une diminution de la fertilité en raison de modifications histopathologiques (atrophie) déjà apparentes au cours des premiers mois de vie. Le développement d'auto-anticorps anti-testiculaires peut contribuer à ce processus en raison de la position ectopique du testicule qui endommage la barrière. Par conséquent, les traitements hormonaux et chirurgicaux se complètent et doivent être administrés avant le premier anniversaire de l'enfant.