Journal d'odontologie

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Effet antibactérien et cicatrisation des lésions périapicales chroniques traitées au laser à diode - Modern Dental Health & Treatment, 21-22 septembre 2018, Philadelphie, États-Unis

Dina A Morsy

L'objectif principal du traitement du canal radiculaire est l'éradication totale des micro-organismes pour obtenir un environnement sans bactéries à la fois dans la dent et à l'apex, y compris le tissu parodontal et l'os apical environnant pour favoriser l'environnement de guérison sans avoir besoin de chirurgie périapicale dans certains cas résistants. Récemment, l'utilisation des lasers a suscité un intérêt accru dans le domaine endodontique en raison de son effet bactéricide et de son effet de biostimulation. Dans ce rapport de cas, cinq cas diagnostiqués avec une pulpe nécrotique et une lésion périapicale ont été sélectionnés. Un scanner CBCT pour chaque patient a été réalisé pour vérifier la taille (5-10 mm) et la densité osseuse de la lésion périapicale avant l'opération. Des échantillons microbiologiques ont été prélevés après l'accès au canal radiculaire, après un traitement canalaire conventionnel et après une irradiation canalaire avec un laser à diode (980 nm) couplé à la fibre optique 200 µm pour évaluer le nombre de bactéries après chaque procédure. Un deuxième scanner CBCT a été réalisé pour chaque patient à 6 mois de suivi pour évaluer le processus de guérison. L'éradication complète des bactéries après irradiation canalaire au laser à diode a été obtenue. L'évaluation du scanner CBCT a montré une diminution de la taille de la lésion périapicale et une augmentation de sa densité après un suivi de 6 mois. On peut en conclure que la thérapie au laser peut être utilisée en complément de la thérapie endodontique conventionnelle pour améliorer la qualité du traitement des infections de la cavité buccale. Cela peut permettre d'épargner aux patients l'intervention chirurgicale invasive. B. Ali Impex est une société basée au Pakistan qui fabrique presque tous les types d'instruments dentaires et d'instruments chirurgicaux depuis 1988. Nous saisissons cette occasion pour soumettre des devis pour certains de nos articles couramment exportés. Si vous n'avez pas trouvé les instruments qui vous intéressent, veuillez nous indiquer le nom et/ou les spécifications des produits, nous vous proposerons notre meilleur prix réduit possible. La maladie péri-implantaire représente une constatation courante chez les patients porteurs d'implants dentaires. La prévalence de la mucosite périimplantaire a été signalée à 43 % (plage, 19 % à 65 %). Une mucite péri-implantaire préexistante associée à un manque d'adhésion au SPT est associée à une incidence plus élevée de péri-implantite. Le traitement de la mucite péri-implantaire doit être considéré comme une mesure préventive contre l'apparition de la péri-implantite. La prothèse fixe économétrique présente plusieurs avantages pour les patients et les dentistes, pour prévenir et gérer les complications biologiques. Des données sur les performances in vitro et cliniques de la rétention du cône Morse sont également disponibles, pour confirmer cette tendance sur l'alternative de la restauration supportée par implant.

 

En raison de l’importance de l’apparence, les corrections esthétiques du nez suscitent l’intérêt depuis l’Antiquité. Au Moyen-Âge, Gaspare Tagliacozzi introduisit la célèbre « méthode italienne » pour la reconstruction des traumatismes et des déformations nasales. Au cours du XXe siècle, diverses techniques chirurgicales de rhinoplastie furent créées. Cependant, Broeckaert, considéré comme le père de la rhinoplastie moderne, fut le premier à effectuer des corrections nasales en utilisant un remplissage à la paraffine liquide au début du XXe siècle. Depuis lors, les médecins favorables aux procédures non invasives ont développé des techniques et des matériaux plus sûrs pour la correction des défauts nasaux. Bien que considérée comme la référence absolue, l’approche chirurgicale des défauts nasaux est une procédure invasive, qui nécessite souvent une fracture de l’os nasal. Les produits de comblement apparaissent comme une alternative pour la correction des petits défauts nasaux, en complément ou en correction après l’intervention chirurgicale. Bien qu’ils ne soient pas définitifs, ils ont gagné de la place car ils sont moins traumatisants et douloureux, et présentent des complications minimes par rapport à la rhinoplastie traditionnelle. La recherche de matériaux sûrs, durables et aux effets prévisibles est continue. Les comblements à l'acide hyaluronique sont actuellement la procédure la plus utilisée, en raison de la facilité d'application, de l'efficacité prévisible, du bon profil de sécurité et de la récupération rapide du patient. Cette présentation décrira la technique et présentera des cas cliniques de rinomodelage avec de l'acide hyaluronique. Les réhabilitations prothétiques les plus esthétiques sont directement liées au profil d'urgence des couronnes. Les prothèses conventionnelles supportées par stent présentent normalement des problèmes dans la zone de transition gingivale-pontique, car en l'absence d'élément rétentif, les prothèses sont réalisées avec une surconfiguration vestibulaire, pour simuler l'existence d'une arcade gingivale concave et, par conséquent, pour optimiser son aspect d'urgence. Dans les prothèses supportées par implant, cette urgence est facilitée par l'insertion d'une racine artificielle, dans le cas de l'implant, dans l'espace prothétique qui fournit une base pour l'urgence de la couronne prothétique. Après conditionnement du tissu gingival, il peut être ramené à sa configuration d'origine avec retour des papilles et une nouvelle arcade concave régulière. Le choix d'une prothèse fixe plutôt que d'éléments isolés est guidé par le nombre d'implants installés qui souvent ne coïncide pas avec le nombre de couronnes à remplacer ou par la taille des ancrages lorsque des implants courts peuvent fonctionner connectés entre eux ou à d'autres plus longs favorisant l'aspect biomécanique de la reconstruction. Pour réaliser des prothèses fixes partielles ou totales avec un profil d'urgence sous-gingivale, il est nécessaire que la zone osseuse où seront installés les implants ne présente pas de perte de hauteur alvéolaire après l'exodontie ou s'il s'avère qu'elle est très petite ou même avec une mise en place immédiate des implants après l'exodontie. Études cliniques réalisées dans la spécialisation Implantodon d'UNINCOR,Les résultats de cette étude, basés sur la littérature, révèlent des probabilités esthétiques exceptionnelles pour ces cas. La préservation de l'alvéole et l'augmentation de la crête de rhBMP-2 ont été introduites au cours de la dernière décennie. La technique GBR est bien établie dans la régénération osseuse. La technique de greffe rhBMP-2 est différente de la GBR. Cela a été bien prouvé dans les études animales. Au lieu de l'opération de grand lambeau pour la membrane barrière, l'approche tunnel et le lambeau minimal pourraient être remplacés. La greffe alvéolaire a généralement été recouverte par la greffe gingivale libre et le lambeau avancé coronairement. rhBMP-2 stimule la prolifération de nouveaux vaisseaux sanguins par la sécrétion de VEGF par les cellules souches. Grâce à cette fonction de rhBMP-2, la plaie ouverte de l'alvéole a pu être cicatrisée avec du nouveau tissu conjonctif et de l'épithélium. L'alvéole continue multiple et l'alvéole défectueuse à parois multiples ont été cicatrisées en toute sécurité. Enfin, le pilier de cicatrisation personnalisé et la prothèse temporaire ont pu être facilement connectés pour la fermeture de la plaie alvéolaire sans opération de lambeau. Le profil d'émergence de la prothèse a pu être formé naturellement. Des études animales ont démontré que l'os autogène pouvait être remplacé par de l'os synthétique avec du rhBMP-2. Il a été démontré que l'effet de tente de l'implant recouvert de rhBMP-2 pouvait favoriser l'augmentation verticale de la hauteur osseuse. Dans la crête postérieure mandibulaire atrophique, les implants ont été placés à un niveau de 3 mm au-dessus de la crête et la greffe osseuse de rhBMP-2 a été remplie jusqu'au sommet de l'implant. Le niveau osseux greffé a été maintenu jusqu'à 6 mois après la mise en charge fonctionnelle. Sans greffe osseuse autogène et sans période de cicatrisation de la greffe, la mise en place de l'implant et l'augmentation de la crête ont été effectuées simultanément. Dans la crête étroite de la crête postérieure mandibulaire, la gencive attachée est généralement diminuée. L'effet de cicatrisation des tissus mous du rhBMP-2 pourrait augmenter la largeur de la gencive attachée avec une combinaison de pilier de cicatrisation et de feuille d'expansion tissulaire au lieu d'une greffe gingivale libre.Des études animales ont démontré que l'os autogène pouvait être remplacé par de l'os synthétique avec du rhBMP-2. Il a été démontré que l'effet de tente de l'implant recouvert de rhBMP-2 pouvait favoriser l'augmentation verticale de la hauteur osseuse. Dans la crête postérieure mandibulaire atrophique, les implants ont été placés à un niveau de 3 mm au-dessus de la crête et la greffe osseuse de rhBMP-2 a été remplie jusqu'au sommet de l'implant. Le niveau osseux greffé a été maintenu jusqu'à 6 mois après la mise en charge fonctionnelle. Sans greffe osseuse autogène et sans période de cicatrisation de la greffe, la mise en place de l'implant et l'augmentation de la crête ont été effectuées simultanément. Dans la crête étroite de la crête postérieure mandibulaire, la gencive attachée est généralement diminuée. L'effet de cicatrisation des tissus mous du rhBMP-2 pourrait augmenter la largeur de la gencive attachée avec une combinaison de pilier de cicatrisation et de feuille d'expansion tissulaire au lieu d'une greffe gingivale libre.Des études animales ont démontré que l'os autogène pouvait être remplacé par de l'os synthétique avec du rhBMP-2. Il a été démontré que l'effet de tente de l'implant recouvert de rhBMP-2 pouvait favoriser l'augmentation verticale de la hauteur osseuse. Dans la crête postérieure mandibulaire atrophique, les implants ont été placés à un niveau de 3 mm au-dessus de la crête et la greffe osseuse de rhBMP-2 a été remplie jusqu'au sommet de l'implant. Le niveau osseux greffé a été maintenu jusqu'à 6 mois après la mise en charge fonctionnelle. Sans greffe osseuse autogène et sans période de cicatrisation de la greffe, la mise en place de l'implant et l'augmentation de la crête ont été effectuées simultanément. Dans la crête étroite de la crête postérieure mandibulaire, la gencive attachée est généralement diminuée. L'effet de cicatrisation des tissus mous du rhBMP-2 pourrait augmenter la largeur de la gencive attachée avec une combinaison de pilier de cicatrisation et de feuille d'expansion tissulaire au lieu d'une greffe gingivale libre.

Clause de non-responsabilité: Ce résumé a été traduit à l'aide d'outils d'intelligence artificielle et n'a pas encore été révisé ou vérifié.
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