Journal des troubles thyroïdiens et de la thérapie
Libre accès
ISSN: 2167-7948
ISSN: 2167-7948
Gulfem Kaya, Sefika Burcak Polat, Ersin Gurkan Dumlu, Hayriye Tatli, Reyhan Unlu Ersoy and Bekir Cakir
Le carcinome anaplasique de la glande thyroïde est rare, mais très agressif, et la survie médiane est de 3 à 5 mois après l'établissement du diagnostic. L'incidence annuelle aux États-Unis est de 1 à 2 cas par million d'habitants. Cependant, son incidence semble diminuer, tandis que celle du cancer bien différencié de la thyroïde augmente. Ce rapport présente un patient atteint d'un cancer anaplasique de la thyroïde associé à un carcinome papillaire. Un homme de 62 ans a consulté notre clinique d'endocrinologie avec une grosseur sur le cou, des ganglions lymphatiques palpables et des symptômes de compression. Les biopsies par aspiration à l'aiguille fine n'ont pas été concluantes et il a subi une intervention chirurgicale. L'histopathologie a révélé un carcinome anaplasique intrathyroïdien et un carcinome papillaire dans deux foyers distincts. Étant donné la nature agressive de la maladie, il existe peu de données sur la biologie tumorale des cancers anaplasiques ; néanmoins, on sait que les cancers bien différenciés de la glande thyroïde peuvent se transformer en cancer anaplasique. Cette maladie résulte de mutations ponctuelles dans les gènes suppresseurs de tumeurs dues à un traitement antérieur à l'iode radioactif ou à une exposition aux radiations. On ne sait pas si les cancers anaplasiques de novo se comportent différemment de ceux qui ont évolué à partir de cancers différenciés. En comprenant la physiopathologie sous-jacente de la maladie, nous pouvons développer de nouvelles thérapies.