Journal d'immunologie clinique et cellulaire
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Abstrait

Analyse de la relation entre le dysfonctionnement immunitaire et la gravité des symptômes chez les patients atteints du syndrome de fatigue chronique/encéphalomyélite myalgique (SFC/EM)

Sharni Lee Hardcastle, EkuaWeba Brenu, Samantha Johnston, Thao Nguyen, Teilah Huth, Manprit Kaur, Sandra Ramos, Ali Salajegheh, Don Staines et Sonya Marshall-Gradisnik

Objectif : Le syndrome de fatigue chronique/encéphalomyélite myalgique (SFC/EM) est une maladie invalidante caractérisée par une fatigue persistante et invalidante et une multitude de symptômes. Les altérations immunologiques sont prédominantes dans les cas de SFC/EM, mais on sait peu de choses sur la relation entre la gravité du SFC/EM et l'étendue du dysfonctionnement immunologique. Le but de cette étude était d'évaluer les phénotypes et la fonction des cellules immunitaires innées et adaptatives de deux groupes de patients atteints de SFC/EM, alités (graves) et mobiles (modérés).

Méthodes : Les participants atteints de SFC/EM ont été définis à l'aide des critères des Centres de prévention et de contrôle des maladies (CDC 1994) pour le SFC/EM. Les participants ont été regroupés en témoins sains (n ​​= 22, âge = 40,14 ± 2,38), patients atteints de SFC/EM modérés/mobiles (n = 23 ; âge = 42,52 ± 2,63) et patients atteints de SFC/EM sévères/alités (n = 18 ; âge = 39,56 ± 1,51). Des protocoles de cytométrie de flux ont été utilisés pour examiner les neutrophiles, les monocytes, les cellules dendritiques (DC), les phénotypes des cellules iNKT, Treg, B, γδ et CD8+ T, l'activité cytotoxique des NK et les récepteurs.

Résultats : Les données actuelles ont montré que les patients atteints de SFC/EM présentaient une diminution significative de l'activité cytotoxique des NK, des cellules B transitoires et régulatrices, des cellules γδ1T, des cellules KIR2DL1/DS1, CD94+ et KIR2DL2/L3. Des augmentations significatives des cellules NK CD56-CD16+, des cellules NK CD56dimCD16- et CD56brightCD16-/dim, des cellules DC, des phénotypes iNKT, des cellules B mémoire et naïves ont également été observées chez les participants atteints de SFC/EM. Les patients atteints de SFC/EM sévère présentaient une augmentation des cellules DC CD14-CD16+, des cellules B mémoire et naïves, des cellules iNKT totales, des cellules iNKT et des phénotypes NK par rapport aux patients atteints de SFC/EM modéré.

Conclusion : Cette étude est la première à déterminer les altérations des phénotypes des cellules NK, iNKT, B, DC et γδ T chez les patients atteints de SFC/EM modérés et sévères. Des altérations immunologiques sont présentes dans les cellules immunitaires innées et adaptatives et, parfois, la dérégulation immunitaire semble plus grave chez les patients atteints de SFC/EM présentant des symptômes plus sévères. Il peut être approprié de distinguer les sous-groupes de gravité des patients atteints de SFC/EM, tant dans le cadre clinique que dans le cadre de la recherche, afin d'extraire d'autres pathologies immunologiques qui n'auraient pas été signalées auparavant.