Journal international de médecine physique et de réadaptation
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Abstrait

Programme intégré de formation ambulatoire pour les patients souffrant d'hypertension pulmonaire - le projet pilote de Munich

Ihle F, Weise S, Waelde A, Meis T, Kneidinger N, Schild C, Zimmermann G, Behr J et Neurohr C

Contexte : L'objectif de cette étude était d'examiner l'effet d'un programme d'entraînement ambulatoire intégré sur la capacité d'exercice et la qualité de vie liée à la santé (QVLS) chez des patients atteints d'hypertension pulmonaire (HP). Méthodes : 17 patients de notre programme d'hypertension pulmonaire (système de classification clinique de l'Organisation mondiale de la santé « Dana Point 2008 », groupe 1 n=14, groupe 4 n=3, âge 61±13 ans, 11 femmes [65%], indice de masse corporelle [IMC] 26,7±5,9) sous traitement médicamenteux stable ciblant la maladie ont participé à un programme d'entraînement ambulatoire intégré supervisé comprenant des exercices de respiration, de l'éducation, de la musculation et de l'endurance pendant 1,5 heure une fois par mois pendant 10 mois consécutifs. La capacité d'exercice des patients a été évaluée en effectuant un test de marche de 6 minutes (6MWT), et leur qualité de vie a été évaluée par le « Short Form 36 Health Survey » standardisé et le « Cambridge Pulmonary Hypertension Outcome Review » (CAMPHOR), avant et après le programme. Français L'analyse des données a été réalisée en utilisant le test T apparié et la corrélation de rang de Spearman. Résultats : Tous les patients ont terminé la formation ambulatoire alors que le médicament est resté inchangé pendant la période d'observation. Au départ, la distance de marche de 6 minutes était de 383 ± 91 m et après 10 mois de 391 ± 85 m (p = 0,157). Les deux questionnaires HRQOL, SF-36 et CAMPHOR, ont eu tendance à s'améliorer avec un signal significatif uniquement dans le noyau d'activité CAMPHOR (p < 0,023), indiquant une amélioration des capacités physiques. Au cours de la période d'observation de 10 mois, aucun événement indésirable n'est survenu dans le groupe d'étude. Conclusion : Nos données suggèrent qu'une formation ambulatoire intégrée est sûre et peut être bénéfique comme option thérapeutique adjuvante. La corrélation entre la distance de marche de 6 minutes et les domaines physiques des questionnaires HRQOL démontre la cohérence de nos données. La meilleure approche pour une formation ambulatoire structurée pour les patients atteints de PH mérite une étude plus approfondie.