Cardiologie clinique et expérimentale
Libre accès

Abstrait

Altération des performances cardiaques après ablation par cathéter chez les patients atteints de fibrillation auriculaire persistante non récidivante

Tetsuya Watanabe, Yukinori Shinoda, Kuniyasu Ikeoka, Tomoko Minamisaka, Hidetada Fukuoka, Hirooki Inui, Keisuke Ueno, Soki Inoue, Kentaro Mine et Shiro Hoshida

Notre objectif était d'élucider la relation entre les données échocardiographiques après ablation et la récidive de fibrillation auriculaire (FA), et d'examiner la différence dans cette relation entre la FA paroxystique et la FA persistante. Nous avons recruté 105 patients (72 hommes, paroxystique/persistante 56/49, âge moyen 67 ans) qui ont subi une seule procédure d'ablation par cathéter de radiofréquence. Les paramètres échocardiographiques transthoraciques ont été mesurés avant l'ablation et 3 jours/6 mois après l'ablation. Une récidive a été observée chez 30 patients (29 %) à 12 mois (paroxystique 18 %, persistante 41 %). L'indice de volume d'éjection systolique (SVI) a augmenté de manière significative chez les patients sans récidive uniquement avec une FA persistante peu de temps après l'ablation. Les patients atteints de FA persistante et présentant une augmentation du gradient de pression de régurgitation tricuspidienne (ΔTRPG>0) ont présenté une augmentation de l'IVS après l'ablation et une incidence plus faible de récidive à 12 mois que ceux dont le ΔTRPG était <0. Six mois après l'ablation, les niveaux modifiés de TRPG, mais pas d'IVS, ont été rétablis aux niveaux d'avant l'ablation. En conclusion, une augmentation persistante de l'IVS associée à une augmentation transitoire de TRPG 3 jours après l'ablation chez les patients atteints de FA persistante, mais pas de FA paroxystique, représente une performance cardiaque préservée de l'ensemble du cœur et pas seulement de l'oreillette gauche, peut-être liée à l'incidence de récidive par la suite chez les patients atteints de FA persistante.