Journal d'immunologie clinique et cellulaire
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Abstrait

Après le sevrage du soutien du Fonds mondial, le programme thaïlandais de lutte contre le VIH/SIDA peut-il survivre ?

Walaiporn Patcharanarumol, Shaheda Viriyathorn et Viroj Tangcharoensathien

Le Fonds mondial soutient le programme de lutte contre le VIH/SIDA en Thaïlande depuis 2002, principalement pour la prévention et le traitement des populations clés, telles que les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, les travailleurs du sexe, les consommateurs de drogues injectables et les migrants sans papiers qui ne peuvent pas accéder facilement aux services de santé publics. Les ressources du Fonds mondial permettent aux organisations de la société civile de fournir des services à ces populations clés. Pour maintenir le programme de lutte contre le SIDA après le sevrage du Fonds mondial, l'analyse a révélé que le gouvernement est capable de mobiliser des ressources nationales adéquates et de le maintenir, car l'ampleur du financement du Fonds mondial soutenant la Thaïlande était relativement faible, 7 à 15 % des dépenses totales liées au SIDA entre 2008 et 2013. Un consensus a été trouvé entre les principaux acteurs pour maintenir le principe de gouvernance participative où les organisations de la société civile sont impliquées dans l'ensemble du processus de mobilisation des ressources, d'allocation des ressources et de mise en œuvre du programme. Les défis liés à la rigidité bureaucratique qui empêche d'utiliser le budget gouvernemental pour contracter avec les organisations de la société civile peuvent être surmontés par un amendement des règles de gestion des finances publiques. Compte tenu des fortes actions intersectorielles et du rôle des acteurs non étatiques, il existe plus de facteurs favorables que d’obstacles, favorisant une transition en douceur et la pérennité du programme de lutte contre le sida et l’élimination des maladies après le sevrage du Fonds mondial.