Journal international de médecine physique et de réadaptation
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Abstrait

Améliorer la gestion des fractures de la hanche chez les personnes âgées : le rôle du score pronostique de fracture de la hanche de Shizuoka (SHiPS)

Emi Ohata, Eiji Nakatani*

Avec le vieillissement de la population mondiale, les fractures de la hanche chez les personnes âgées apparaissent comme un dilemme de santé publique majeur, altérant considérablement la mobilité, diminuant la qualité de vie et entraînant une augmentation de la mortalité et des dépenses de santé. Pour remédier à ce problème, le score pronostique des fractures de la hanche de Shizuoka (SHiPS) a été formulé pour prédire la mortalité à long terme au sein de la population vieillissante du Japon. En analysant les données de 43 529 cas sur 8,5 ans, le SHiPS évalue des facteurs cruciaux, notamment le sexe, l'âge, les comorbidités et les niveaux d'AVQ, en classant le risque de mortalité en quatre niveaux distincts, avec des valeurs ROC-AUC supérieures à 0,7, confirmant sa précision prédictive. Le SHiPS révèle notamment des disparités marquées entre les sexes dans les taux de mortalité, les hommes présentant un risque de décès plus élevé que les femmes, et se penche sur les divers impacts des maladies sur ces taux. Au-delà de guider les stratégies de gestion thérapeutique et clinique et d'offrir des informations sur les options chirurgicales et non chirurgicales, le SHiPS souligne la nécessité d'un traitement individualisé et d'une allocation optimale des ressources dans la gestion des fractures de la hanche. Cette revue détaille davantage le SHiPS, prônant des soins personnalisés et soulignant le besoin urgent de poursuivre les recherches sur l’efficacité des traitements et les éléments de risque spécifiques au sexe dans la gestion des fractures de la hanche chez les personnes âgées.