Cardiologie clinique et expérimentale
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Abstrait

La chirurgie cardiaque chez l'adulte à l'ère du virus SARS-CoV-2 : rapport de huit cas d'infection postopératoire au COVID-19

Soumer Khedija, Bousnina Mouna, Azabou Nadia, Ben Saida Fatma, Bennour Emna, Louhaichi Sabrine, Jemel Amine

Objectif : Bien que les complications respiratoires du COVID-19 puissent conduire à un syndrome de détresse respiratoire aiguë, l’impact de la maladie à coronavirus chez les patients subissant des interventions de chirurgie cardiaque est inconnu. L’objectif de cet article est de décrire les caractéristiques de base et les résultats des patients testés positifs peu de temps après une chirurgie cardiaque. Nous présentons également les mesures adoptées pour lutter contre la pandémie de nouveau coronavirus dans notre service et la manière dont nous nous sommes réorganisés pour reprendre l’activité chirurgicale dans de meilleures conditions.

Présentation du cas : Nous avons connu une épidémie cruciale de SARS-CoV-2 dans notre service cardiovasculaire pendant le pic de la pandémie en Tunisie avec plusieurs patients testés positifs au nouveau coronavirus. Nous présentons ici huit cas de patients COVID-19 positifs en postopératoire du 22 février 2021 au 6 juillet 2021. Durant cette période, 148 patients ont subi une chirurgie cardiaque au service de chirurgie cardio-vasculaire de l'hôpital Abderrahmen Mami. Parmi eux, 8 patients ont été trouvés positifs au virus SARS-CoV-2 après des opérations électives. L'âge moyen des patients était de 55 ans (extrêmes de 36 à 65 ans). Sur les 8 patients, 5 étaient des hommes et 3 étaient des femmes. Quatre patients ont été opérés entre le 28 février 2021 et le 29 mars 2021 lors de la troisième vague de la pandémie. Un patient a été opéré le 17 mai 2021 et trois autres ont subi une chirurgie cardiaque entre le 12 et le 22 juin 2021 au cours de la quatrième vague de la pandémie. Le délai moyen entre la chirurgie et le diagnostic de COVID-19 était de 4,62 jours. Quatre patients sont décédés en postopératoire. Douze agents de santé ont également été touchés. Neuf d'entre eux présentaient des symptômes modérés de toux et de dyspnée légère tandis que les trois autres étaient asymptomatiques.

Conclusion : L’infection par le SARS-CoV-2 met les services de santé, y compris les unités de chirurgie cardiaque, sous une pression croissante. Les chirurgiens cardiaques sont confrontés à de sérieux défis induits par ce nouveau virus et la maladie qui en découle, ce qui entraîne une grande incertitude.