Journal international de médecine physique et de réadaptation
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Abstrait

Adhésion à l'entraînement physique chez les patients atteints de BPCO : facteurs prédictifs de l'adhésion et de la non-adhésion des patients : un rapport

Renukadevi Mahadevan

Objectifs : Connaître le pourcentage d'adhésion au programme d'entraînement physique de 12 semaines et connaître la raison de la non-adhésion et les facteurs qui les ont favorisés à adhérer au programme de rééducation physique.

Méthodologie : Cent trente-quatre patients atteints de BPCO et orientés vers une réadaptation ont participé à cette étude. Une étude qualitative utilisant des entretiens semi-structurés a été menée auprès de patients atteints de BPCO âgés de 45 à 70 ans, orientés vers une réadaptation pulmonaire sur une période de 2 ans. Deux méthodes d'intervention ont été utilisées pour deux groupes différents, un groupe d'entraînement à charge constante classique et un autre groupe d'entraînement par intervalles à haute intensité. L'intervention a duré 12 semaines. Le mode d'entraînement était un entraînement aérobique sur tapis roulant. La fréquence était de 3 jours par semaine. Une participation de plus de 75 % est considérée comme une adhésion à l'entraînement physique. L'entretien a été mené auprès des sujets ayant abandonné l'entraînement et auprès des sujets ayant adhéré à l'intervention. Un large éventail de questions ouvertes ainsi que des questions de sondage, telles que pourquoi ils avaient décidé de participer ou non au programme d'entraînement physique, et pourquoi ils avaient décidé de continuer ou d'abandonner, ont été posées. Les entretiens ont été réalisés et enregistrés sur bande audio avec le consentement du participant.

Français : Résultats : Cent trente-quatre patients ont été inclus dans l'étude. L'adhésion à l'exercice par entraînement conventionnel à charge constante et HITT était de 44,7 % et l'abandon était de 55,22 %. L'adhésion à l'entraînement conventionnel à exercice constant était de (30) 41,6 % et l'abandon était de 58,3 %. L'adhésion à l'entraînement par intervalles à haute intensité était de 48,3 % et l'abandon était de 51,6 %. La raison de la non-adhésion aux deux types d'intervention était le coût trop élevé (29,72 %), l'absence d'accompagnateur (soutien familial) (13,51 %), l'utilisation d'un LTOT (9,45 %), l'essoufflement et la fatigue des jambes (10,81 %), l'absence de thérapeute (6,75 %), la distance à parcourir (6,75 %), les hospitalisations (18,91 %), le sentiment de pouvoir le faire à domicile (2,70 %), le déplacement/la migration (1,35 %). Français L'adhésion au programme a été positivement influencée par les autres patients participant à la rééducation par l'exercice et par une confiance en soi accrue. Vingt-cinq pour cent étaient responsables de facteurs indépendants de la volonté du patient ayant des raisons médicales comme des exacerbations/hospitalisations et des thérapeutes absents. L'adhésion des patients atteints de BPCO au programme de rééducation par l'exercice pendant douze semaines est modérée. Les facteurs prédominants à l'origine de la non-adhésion étaient le manque de moyens, le manque de soutien familial, l'essoufflement et la fatigue des jambes et, dans une moindre mesure, la distance à parcourir, la migration/le déplacement et la capacité à faire de l'exercice à domicile. L'admission à l'hôpital/l'exacerbation, l'absence de thérapeute ou le changement d'horaire. Les facteurs qui ont conduit à l'adhésion étaient l'influence d'autres patients participant à la rééducation par l'exercice, la confiance en soi, la compréhension des avantages de l'entraînement et l'influence du médecin traitant.