ISSN: 2165-7548
Srinivas Nalamachu, Joseph V Pergolizzi, Robert B Raffa et Robert Taylor
Des millions de patients sont traités chaque année pour des symptômes de douleur aiguë aux urgences, mais le contrôle de la douleur dans ce contexte reste encore sous-optimal. Cela peut être dû aux défis logistiques aux urgences, à la formation limitée des cliniciens des urgences en matière de contrôle de la douleur, aux préoccupations réglementaires et juridiques et à d'autres obstacles à la prescription. Les analgésiques les plus couramment utilisés aux urgences sont le paracétamol, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les opioïdes. Tous sont efficaces pour soulager la douleur, mais sont également associés à des effets secondaires graves. Ainsi, le contrôle de la douleur aux urgences devient un exercice d'équilibre entre les avantages et les risques potentiels. Les AINS sont souvent le choix approprié pour de nombreuses affections douloureuses aiguës courantes rencontrées aux urgences, mais en raison des risques associés, leur administration est souvent limitée. Une revue de la littérature concernant les pratiques et les lignes directrices actuelles en matière de traitement de la douleur aux urgences, les obstacles rencontrés par les patients et les cliniciens au traitement de la douleur aux urgences, ainsi que les avantages et les inconvénients des options analgésiques actuelles aux urgences est justifiée et opportune. Les objectifs de la présente revue sont les suivants : (1) fournir aux prestataires de soins de santé un aperçu de l’état actuel du traitement de la douleur aiguë dans le contexte des urgences, (2) décrire les traitements médicamenteux courants utilisés en médecine d’urgence, (3) examiner les avantages et les inconvénients de ces traitements, en mettant l’accent sur les AINS, et (4) examiner la valeur potentielle de nouvelles formulations d’AINS « à faible dose » à utiliser dans ce contexte.