Cardiologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Lésion rénale aiguë consécutive à une hémolyse après ablation par champ pulsé d'une fibrillation auriculaire

Andrea Natale*, Sanghamitra Mohanty

D'après les résultats d'études expérimentales antérieures et de quelques rapports récents sur des patients humains, l'hémolyse et les lésions rénales aiguës (LRA) qui en découlent sont des complications potentielles de l'administration d'impulsions à haute tension lors d'une ablation par champ pulsé (PFA). Même s'il a été démontré que le risque et la gravité de l'hémolyse sont déterminés par le nombre d'applications, le seuil de sécurité de celle-ci n'est pas encore clairement défini. Cependant, d'après notre expérience, le risque d'LRA peut être atténué par une thérapie d'hydratation péri-procédurale planifiée et une surveillance étroite de l'état fonctionnel des reins dans la période post-intervention immédiate. Des études à grande échelle sont nécessaires pour définir la limite de sécurité de l'étendue des applications et la meilleure approche thérapeutique pour réduire au minimum le risque d'LRA, lorsqu'un nombre plus élevé d'applications est nécessaire pour traiter l'arythmie.