Journal de la leucémie
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Abstrait

Insuffisance cardiaque aiguë chez un patient atteint de leucémie myéloïde aiguë après traitement à la daunorubicine : rapport de cas

Lawrence Druhan, Omotayo Fasan et Olivia R. Copelan

L'insuffisance cardiaque après un traitement par anthracycline est généralement chronique, irréversible et liée à la dose à vie. Nous présentons le cas d'un patient atteint de leucémie myéloïde aiguë (LMA) qui a développé une insuffisance cardiaque peu de temps après un traitement intensifié par la daunorubicine, avec une diminution de la fraction d'éjection (FE) de 60 % à 10 % six mois après le traitement initial. Le patient a été pris en charge médicalement, sa FE a augmenté à plus de 50 %. Grâce à cette amélioration de la FE, le patient a été traité par une chimiothérapie de réinduction et a procédé à une transplantation de cellules souches hématopoïétiques. Après la transplantation, le patient a de nouveau développé une insuffisance cardiaque, ce qui a contribué à son décès. Bien que l'intensification de la dose d'anthracycline puisse être efficace dans le traitement de la LMA, il existe un risque d'insuffisance cardiaque qui nécessite des études plus approfondies.