Anesthésie et recherche clinique
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Abstrait

Étude de la qualité du consentement éclairé à l'anesthésie pour les accouchements par césarienne : quels sujets ont été discutés avec les parturientes ?

Mohammed Ajmal

Objectif de l'étude : Déterminer si le principe du consentement éclairé a été appliqué à la pratique de l'anesthésie pour les accouchements par césarienne programmée dans notre hôpital général. Type d'étude : Étude de cohorte observationnelle prospective. Cadre : Maternité d'un hôpital général. Sujets de l'étude : Vingt-cinq parturientes en période postopératoire après leur première césarienne programmée et 25 anesthésistes. Interventions : Application d'un questionnaire et d'une brochure d'information décrivant diverses formes d'anesthésie pour les accouchements par césarienne.

Mesures/Observations : Évaluer les connaissances de base des patients sur l'anesthésie, déterminer la qualité du consentement éclairé appliqué à la pratique de l'anesthésie pour les accouchements par césarienne élective, c'est-à-dire l'explication de la procédure d'anesthésie proposée aux parturientes subissant une césarienne, y compris l'explication des avantages, des inconvénients de la procédure d'anesthésie proposée, l'alternative à la procédure d'anesthésie proposée, l'explication de ses avantages et inconvénients relatifs et l'influence d'une divulgation adéquate sur le choix de l'anesthésie par les patients.

Résultats : Chez 19/25 parturientes, stagiaires et 6/25 consultants, le consentement éclairé à l'anesthésie a été obtenu. Toutes les patientes de l'étude (25/25) ont reçu une anesthésie rachidienne. Toutes ces patientes ont reçu des informations sur l'anesthésie rachidienne, mais aucune d'entre elles (0/25) n'a été informée de la disponibilité de l'anesthésie péridurale ou générale pour leur accouchement par césarienne et des avantages et risques associés à ces techniques.

Conclusion : Dans cette étude menée dans un seul établissement, les patientes ont signalé que les risques/bénéfices de toutes les options anesthésiques possibles pour un accouchement par césarienne élective n’avaient pas été abordés au cours du processus de consentement éclairé.