Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

Examen des césariennes à l'aide du système de classification en dix groupes (classification de Robson) à l'hôpital universitaire Korle-Bu (KBTH), Accra, Ghana

Samba A et Mumuni K

Objectifs : Déterminer les contributions relatives de chacun des 10 groupes au taux global de césarienne et identifier les groupes modifiables pour une intervention visant à réduire les taux de césarienne.

Méthodes : Examen rétrospectif des dossiers du système de classification des dix groupes de Robson (RTGCS) pour les césariennes du département de statistique du département d'obstétrique et de gynécologie.

Résultats : Le taux global de césarienne est de 46,9 %. La contribution au taux global de césarienne par ordre décroissant est la suivante : Groupe 5 (césarienne antérieure, simple, céphalique, > 37 semaines), groupe 2 (nullipares, simple céphalique, > 37 semaines, provoquée ou césarienne avant le travail), groupe 4 (multipares (à l'exclusion des césariennes antérieures), simple céphalique, > 37 semaines, provoquée ou césarienne avant le travail), groupe 10 (toutes les césariennes simples, < 36 semaines (y compris les césariennes antérieures), groupe 3 (multipares (à l'exclusion des césariennes antérieures), simple céphalique, > 37 semaines en travail spontané), groupe 7 (toutes les sièges multipares (y compris les césariennes antérieures)), groupe 1 (nullipares, simple céphalique, > 37 semaines en travail spontané), groupe 6 (toutes les sièges nullipares), groupe 8 (toutes les grossesses multiples (y compris les césariennes antérieures)), et groupe 9 (toutes les grossesses anormales (y compris les césariennes antérieures).

Conclusion : Les groupes 2, 4 et 5 se sont révélés être les principaux contributeurs aux taux globaux de césarienne et les facteurs modifiables à prendre en compte pour réduire les taux de césarienne seraient d'améliorer le nombre de déclenchements du travail réussis. Cela diminuera les taux de césarienne primaire et diminuera le nombre de tentatives de travail après césarienne (TOLAC). La TOLAC doit être proposée conformément aux protocoles et ne doit pas être laissée à la discrétion de chaque obstétricien.