Cardiologie clinique et expérimentale
Libre accès

Abstrait

Association rare d'un ventricule droit à double sortie avec communication interventriculaire non engagée, artère sous-clavière droite aberrante, veine cave supérieure gauche persistante et fistule trachéo-œsophagienne chez un nouveau-né

Elio Caruso*, Silvia Farruggio

La dextrocardie est un situs anormal qui se produit lorsque l'apex du cœur pointe vers la droite et vers le bas.
  La dextrocardie peut survenir de manière isolée ou en concomitance avec d'autres lésions cardiaques. Elle peut également survenir
  en cas de rotation anormale de l'oreillette et des organes viscéraux (situs inversus totalis). Les anomalies cardiaques complexes
  coexistant avec la dextrocardie et certaines endocrinopathies sont rares. Nous rapportons le cas d'une fillette de 2 mois qui
  présentait un essoufflement, une cyanose et des signes subcliniques d'hypothyroïdie congénitale depuis la naissance. L'enfant
  avait été précédemment pris en charge comme un ictère néonatal, mais après photothérapie, les signes cliniques d'ictère ont persisté.
  Un examen plus approfondi a révélé une division du deuxième bruit cardiaque et un souffle systolique d'éjection de grade 2 très faible situé
  au niveau du deuxième espace intercostal gauche. La radiographie thoracique et l'échocardiographie ont révélé
  respectivement une dextrocardie et un défaut transitoire du canal auriculo-ventriculaire (AV). Il est actuellement en cours d'examen pour une réparation du canal AV et
  le résultat du test thyroïdien est attendu. La dextrocardie coexistant avec un défaut du canal AV et une hypothyroïdie congénitale sont
  une combinaison rare de défauts cardiaques complexes. Un indice de suspicion élevé, un diagnostic rapide et une orientation appropriée aideront
à éviter les morbidités et la mortalité associées à cette lésion.