Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

Une étude transversale sur le choix des contraceptifs oraux à base d’œstrogènes chez les femmes demandant des conseils en matière de contraception : quel type de pilule les femmes préfèrent-elles après avoir reçu des conseils ?

Iñaki Lete, Nagore Barbadillo, Lorea Ugarte, Rafael Sánchez Borrego et Esther de la Viuda

Objectif : La disponibilité de contraceptifs oraux à base d'œstrogènes naturels peut modifier la perception des femmes quant à la sécurité des contraceptifs hormonaux combinés. Cette étude vise donc à examiner les raisons pour lesquelles les femmes, lorsqu'elles ont le choix entre des contraceptifs hormonaux à base d'œstrogènes synthétiques ou naturels, choisissent l'un ou l'autre.

Méthodes : Étude observationnelle transversale réalisée auprès d'un échantillon représentatif de 14 900 femmes espagnoles souhaitant commencer une contraception hormonale orale combinée. Toutes ont reçu des informations uniformes sur les différentes options de contraception orale en fonction de l'œstrogène qu'elles contenaient.

Résultats : Sur les 14 900 patientes incluses, 2 526 (17 %) ont choisi une pilule contenant de l'éthinylestradiol (EE) alors que 12 374 (83 %) ont choisi une pilule contenant de l'estradiol naturel. L'âge moyen des premières était de 28,5 ± 7,2 ans et celui des secondes de 31,7 ± 7,9 ans (p < 0,005). La principale raison invoquée par les femmes pour choisir une pilule contenant de l'EE était le prix (49,4 %). Les femmes qui ont choisi une pilule contenant de l'estradiol l'ont fait principalement parce qu'elle contenait une hormone naturelle, similaire à celle produite par l'ovaire (70,5 %).

Conclusion : Les femmes espagnoles qui consultent leur médecin pour commencer ou reprendre l'utilisation d'une méthode contraceptive hormonale orale combinée, après avoir reçu des informations sur la teneur en œstrogènes et les alternatives actuellement disponibles, choisissent majoritairement des contraceptifs contenant de l'estradiol, car il s'agit d'une hormone naturelle similaire à celle produite par l'ovaire. D'autres études sont encore nécessaires pour évaluer les taux de continuation et la tolérance des pilules à base d'estradiol.