Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

Une approche consensuelle pour l'utilisation de l'AAS dans la prévention de la prééclampsie : orientations de la Fédération colombienne de périnatalogie et de médecine materno-fœtale (FECOPEN)

Saulo Molina-Giraldo , Issis Judith Villa-Villa , Roberto Zapata , Mauricio Orozco , Nataly Velásquez Muñoz , Diana Alfonso , Wilma Castilla-Puentes , José Luis Pérez , Oscar Ordoñez , Oscar Zuluaga , Jesús Andrés Benavides-Serralde , Carol Gisela Rueda-Ordoñez , Armicson Felipe Solano, Dario Santacruz, Juan Pablo Alzate-Granados

Introduction : La prééclampsie est une maladie multisystémique de la grossesse. La prévention de la maladie est une préoccupation des modèles de soins de santé et plus encore de ceux qui incluent une pathologie dans laquelle l'issue maternelle périnatale est compromise. Il a été décrit que l'AAS (un inhibiteur de la cyclooxygénase aux propriétés anti-inflammatoires et antiplaquettaires) pourrait avoir un impact sur la prévention de cette maladie. Le but de ce consensus est de résumer les données probantes et de fournir des recommandations actuelles sur l'utilisation de l'AAS dans la prévention de la prééclampsie.

Méthodes : La FECOPEN a convoqué une réunion nationale d’experts pour créer un consensus non formel basé sur une revue de la littérature avec l’élaboration d’un questionnaire avec des questions pertinentes pour fournir des recommandations actuelles sur l’utilisation de l’AAS pour la prévention de la prééclampsie.

Résultats : Un questionnaire de 30 questions a été préparé. Un consensus a été atteint sur 28 de ces questions. L'utilisation quotidienne d'AAS dans la prévention de la prééclampsie est considérée comme sûre et est associée à une faible probabilité de complications maternelles ou fœtales graves, ou les deux, liées à son utilisation. Les femmes à risque de prééclampsie sont définies en fonction de la présence d'un ou de plusieurs facteurs de risque élevé (antécédents de prééclampsie, grossesse multifœtale, maladie rénale). Les données actuelles ne soutiennent pas l'utilisation prophylactique d'AAS en l'absence de facteurs de risque élevé de prééclampsie. De plus, son efficacité est toujours débattue dans la prévention des fausses couches précoces, du retard de croissance fœtale, de la mort fœtale ou de l'accouchement prématuré.