Anesthésie et recherche clinique
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Abstrait

Comparaison de la dexmédétomidine et du propofol sur l'hypotension pendant la coloscopie sous sédation

Anchalee Techanivate, Tewarux Verawattaganon, Chuleeporn Saiyuenyong et Pornpatra Areeruk

Contexte : La sédation pour coloscopie avec du propofol est souvent associée à une diminution de la pression artérielle. La dexmédétomidine est un médicament sédatif avec un agoniste adrénergique alpha2 hautement sélectif. L'action directe sur les vaisseaux sanguins provoque une vasoconstriction et une augmentation possible de la pression artérielle. Cette étude évalue la dexmédétomidine sur la suppression de la baisse de la pression artérielle et la compare au propofol pour la sédation pendant la coloscopie. Méthode : Soixante-dix patients avec un statut physique ASA I-III ont été répartis aléatoirement en deux groupes pour recevoir soit de la dexmédétomidine soit du propofol pour une coloscopie élective sous sédation. Les patients du groupe P ont reçu 0,5 mcg/kg de fentanyl sur 5 min, suivi de 1 mg/kg de propofol. Les patients du groupe D ont reçu 1 mcg/kg de dexmédétomidine avec 0,5 mcg/kg de fentanyl sur 5 min, suivi de 20 mg de propofol. La dose de 20 mg de propofol a été ajustée selon les besoins pour atteindre le score BIS et le score de sédation cibles. Une surveillance standard a été assurée dans les deux groupes avant la sédation (référence), au début de la sédation (temps = 0) et toutes les 5 minutes.