Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Évaluation comparative des aberrations oculaires avant et après chirurgie LASEK chez les patients hypermétropes et astigmates hypermétropes

Abdolla Farzaneh, Farid Karimian, Mohammad Aghazadeh Amiri, Seyed Mehdi Tabatabaei et Maryam Heydarpour Meymeh

Contexte et objectif : Les études ont montré qu'une augmentation des aberrations et des performances visuelles pourrait être affectée par les aberrations oculaires après la chirurgie réfractive cornéenne. Cette étude visait à examiner les effets de la chirurgie LASEK sur les aberrations oculaires chez les patients hypermétropes et astigmates hypermétropes.
Méthodes : Dans cette étude analytique et descriptive, 35 patients (11 hommes, 24 femmes) ayant subi une chirurgie LASEK à l'aide du Technolas 217 z ont été divisés en 3 groupes d'hypermétropie préopératoire : légère (+0,50-+1,75), modérée (+2,00-+3,00) et forte (+3,25-+5,00). Français Les valeurs préopératoires et postopératoires à 6 mois de l'UCVA, de la BSCVA, de la réfraction subjective, des HOAs de coma, de trèfle, d'aberration sphérique, du 2e astigmatisme, du quadrafoil, du pentafoil et des aberrations totales d'ordre supérieur ont été mesurées avec des pupilles de 6 mm en utilisant l'aberromètre zywave II. L'équivalent sphérique moyen, l'hypermétropie, le cylindre, les HOAs et les aberrations totales ont été comparés à la chirurgie LASEK sur la qualité optique de l'œil.
Résultats : Les aberrations totales ont diminué de manière significative après LASEK hypermétrope dans tous les groupes, mais les HOAs ont augmenté après LASEK dans trois groupes pour une pupille de 6 mm, en particulier l'aberration d'ordre 4 (Z40) et le 2e astigmatisme (Z42). La plus grande augmentation s'est produite dans l'aberration sphérique et le 2e astigmatisme. L'aberration sphérique (Z40) était plus importante pour le groupe d'hypermétropie élevée avec une hypermétropie plus importante et un astigmatisme modéré. Français L'aberration sphérique a montré un décalage (vers des valeurs positives) de signe opposé. Le 2e astigmatisme était plus important pour le groupe d'hypermétropie légère et modérée. L'UCVA postopératoire était la même dans le groupe d'hypermétropie légère et modérée et meilleure que dans le groupe d'hypermétropie élevée.
Conclusions : La chirurgie LASEK à front d'onde utilisant Technolas 217 Z était une procédure efficace, sûre et prévisible pour traiter les patients hypermétropes et astigmates hypermétropes avec une hypermétropie jusqu'à +3,25 et un astigmatisme inférieur à -3,00, mais chez les patients hypermétropes avec une hypermétropie supérieure à +3,25 en raison d'une augmentation significative des aberrations d'ordre élevé (HOA) et une réduction supplémentaire de l'acuité visuelle ne semblait pas une approche appropriée.