ISSN: 2155-9880
Ahmed Albachir
Contexte : Les interventions coronaires chez les patients atteints d'achondroplasie ont été rarement rapportées dans la littérature médicale. En raison de la petite taille et de la cyphoscoliose, l'accès endovasculaire (canulation) des artères coronaires est généralement extrêmement difficile chez ces patients. Présentation du cas : Un patient de trente-trois ans, un cas connu d'achondroplasie, s'est présenté avec des douleurs épigastriques pendant trois heures dans un hôpital universitaire du Soudan. Une approche transfémorale pour l'angioplastie coronaire a été préférée. Après qu'il ait été extrêmement difficile de canuler le système gauche au début, la canulation a été réalisée avec succès en utilisant un cathéter 5F, JL3.5. L'angiogramme a montré une occlusion totale de l'artère coronaire droite proximale qui s'est avérée provenir du sinus coronaire gauche de l'aorte. Une angioplastie coronaire transfémorale réussie a été réalisée avec mise en place d'un stent et aucune complication n'a été rencontrée. Lors de son dernier suivi, un an après l'intervention, elle semblait ne présenter aucun symptôme et ne présenter aucune autre attaque ischémique ni complication liée à l'intervention. Conclusions : Il s'agit du cinquième cas dans la littérature médicale d'angioplastie coronaire chez des patients atteints d'achondroplasie. Cependant, il s'agit du premier cas rapporté d'angioplastie coronaire réussie chez un patient atteint d'achondroplasie chez qui l'artère obstruée est une artère coronaire anormale. Une revue de la littérature, une description de l'achondroplasie, le développement des artères coronaires et la théorie hypothétique de l'anomalie ont été décrits dans ce rapport de cas. L'ICP réalisée a également été décrite de manière claire et complète.