Gynécologie & Obstétrique
Libre accès
ISSN: 2161-0932
ISSN: 2161-0932
Akiko Abe, Reiko Furuta, Yutaka Takazawa, Eiji Kondo, Kenji Umayahara et Nobuhiro Takeshima
Contexte : Les métastases ovariennes sont rares dans les cas de cancer du col de l'utérus à un stade précoce. Chez les patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus de stade 1b, l'incidence des métastases ovariennes était de 0,22 % pour les carcinomes épidermoïdes et de 3,72 % pour les adénocarcinomes. La sécurité de la préservation ovarienne est controversée chez les jeunes femmes, bien que ces dernières puissent trouver important de préserver leur fertilité.
Cas : Une Japonaise de 36 ans a subi une exérèse électrochirurgicale à l'anse pour un carcinome adénosquameux cervical avec une invasion de 0,8 mm de profondeur et 1 mm d'étendue horizontale. Elle souhaitait préserver sa fertilité et a donc été suivie sans traitements supplémentaires. Trente mois après l'exérèse électrochirurgicale à l'anse, elle présentait des tumeurs ovariennes de 10 cm de diamètre et a subi une hystérectomie, une salpingo-ovariectomie bilatérale et une appendicectomie. Cette tumeur ovarienne s'est révélée être une métastase d'un carcinome cervical.
Conclusion : Il s'agit à notre connaissance du premier cas rapporté de métastase ovarienne avec carcinome adénosquameux microinvasif. Les caractéristiques pathologiques sont importantes pour le pronostic : foyers d'invasion fréquents et de petite taille et atypies élevées.