Journal international de médecine physique et de réadaptation
Libre accès
ISSN: 2329-9096
ISSN: 2329-9096
Cynthia Clare Ivy, Susan M Smith et Miranda M Materi
Contexte : Les orthèses réduisent les effets du déséquilibre musculaire, facilitent la réalisation des activités de la vie quotidienne, préviennent les contractures articulaires et soulagent la douleur. Il n'existe pas de revue systématique publiée sur l'utilisation des orthèses des membres supérieurs (MS) dans la sclérose latérale amyotrophique (SLA)/maladie du motoneurone (MND).
Objectif : Le but de cette revue systématique est de déterminer les interventions d’orthèse courantes pour la SLA/MND.
Méthodes : Les auteurs ont effectué une revue systématique de la littérature disponible sur Medline, EMBASE, Google Scholar, PubMed, la base de données Cochrane des revues systématiques et CINAHL. Mots clés utilisés : 1) SLA, sclérose latérale amyotrophique, maladie de Lou Gehrig, MND, maladie du motoneurone ; 2) OT, ergothérapie, thérapie de la main, PT, physiothérapie ; 3) attelle, orthèse, orthèses, orthèse, dispositif orthopédique. Trois évaluateurs ont évalué de manière critique 22 articles en utilisant un format standard.
Résultats : Les évaluateurs n'ont identifié aucun essai clinique contrôlé randomisé ou contrôlé, cinq essais de niveau 4 (rapports de cas) et dix-sept essais de niveau 5 (avis d'experts) en utilisant la pyramide originale à 5 niveaux de Sackett.
Conclusions : Les patients atteints de SLA ont démontré une amélioration de la fonction, une augmentation de l'amplitude des mouvements et une diminution de la douleur grâce aux orthèses. Cependant, peu d'études répondaient aux critères de recherche. De plus, les études examinées portaient sur un nombre limité de sujets, ce qui rendait difficile de tirer des conclusions définitives. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer des modèles d'étude appropriés pour l'utilisation d'orthèses des membres supérieurs dans la SLA/MND. Des études prospectives renforceraient les résultats.