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Abstrait

Relation entre l'infection à Helicobacter pylori et différents types de fibrillation auriculaire dans une population chinoise

De-zhao Wang, Qing Tang, Shi-jing Li, Jun Wang et Bu-xing Chen

Objectif : Explorer la relation entre l’infection à Helicobacter pylori (Hp) et les différents types de fibrillation auriculaire (FA).

Méthodes : Deux cent quatre-vingt-cinq patients hospitalisés atteints de FA ont été recrutés. Les patients ont été divisés en cinq groupes : Groupe 1, FA initiale ; Groupe 2, FA paroxystique ; Groupe 3, FA persistante ; Groupe 4, FA persistante à long terme ; et Groupe 5, FA permanente. Les patients des 3 premiers groupes ont été reclassés dans la catégorie FA courte et les patients des 2 derniers groupes ont été reclassés dans la catégorie FA longue. Tous les patients ont subi un test respiratoire à l'urée 13C, des tests et examens de protéine C-réactive à haute sensibilité (hs-CRP) et de diamètre auriculaire gauche (LAD), etc. Nous avons analysé la différence de ces facteurs dans tous les types de FA et exploré la corrélation entre l'infection par Hp et la FA en utilisant une analyse de régression logistique.

Résultats : La valeur de Hp et le taux de hs-CRP chez les patients atteints de FA permanente étaient plus élevés que ceux des groupes FA initiale, FA paroxystique et FA persistante (pour la valeur de Hp : P = 0,005, 0,012 et 0,038 ; pour le taux de hs-CRP : P = 0,000, 0,025 et 0,006, respectivement). Le LAD des patients du groupe FA permanente était significativement plus grand que celui des quatre autres groupes (P = 0,001, 0,010, 0,014 et 0,034, respectivement). Les valeurs de Hp, de hs-CRP et de LAD dans la catégorie FA longue étaient significativement plus élevées que celles de la catégorie FA courte (toutes les P < 0,05). Après avoir contrôlé les facteurs de confusion potentiels, une valeur Hp ≥ 4‰, une hs-CRP > 5 mg/L et une LAD > 36 mm étaient significativement liées à une FA longue.

Conclusion : Les valeurs de Hp chez les patients atteints de FA persistante à long terme ou permanente étaient significativement plus élevées que celles des patients atteints de FA initiale, paroxystique ou persistante. Une valeur de Hp δ ≥ 4 ‰ est un prédicteur indépendant de FA longue.