Médecine d'urgence: libre accès
Libre accès
ISSN: 2165-7548
ISSN: 2165-7548
Mohammed Yousuf Iqbal, Emad A Abdulkarim, Sarah Albassam, Fandi Alanazi
Contexte : La pratique de l'extubation est impopulaire dans les services d'urgence du monde entier, en raison de nombreux facteurs, notamment le manque de formation professionnelle requise pour cette procédure. De plus, les données sur la sécurité de cette procédure restent indisponibles.
Méthodes : Cette étude a examiné les cas d'extubation aux urgences de l'hôpital King Fahd de Médine, dans le but de déterminer la sécurité de cette procédure. Les données clinico-démographiques de 50 patients, qui ont subi une extubation aux urgences, sur une période de 4 ans, ont été collectées manuellement à partir des dossiers de l'hôpital et analysées.
Résultats : L'âge médian des patients était de 30 ans et 78 % des patients étaient de sexe masculin. Les causes sous-jacentes comprenaient un traumatisme contondant (72 %) et une expérience médicale (26 %). Sur les 50 patients, 20 ont été intubés avant leur arrivée aux urgences ; 72 % ont été intubés en raison d'une diminution du niveau de conscience, 20 % en raison d'une hypoxie et 8 % en raison d'un comportement combatif. Sur les 50 patients qui ont subi une extubation, seuls 2 (4 %) ont dû subir une réintubation non planifiée, tandis que 6 (12 %) devaient subir des interventions orthopédiques et neurochirurgicales. Le taux d'admission en USI après extubation était de 16 %, car 8 patients ont nécessité une admission en USI, tandis que les 42 patients restants (84 %) ont été transférés dans les services.
Conclusion : Cette étude indique que l'extubation aux urgences est sécuritaire si l'état clinique nécessitant un contrôle des voies aériennes s'est résolu pendant l'hospitalisation. D'autres études sont nécessaires pour évaluer l'impact de l'extubation sur la durée d'hospitalisation et pour établir si la pratique de l'extubation permet une utilisation plus judicieuse des ressources hospitalières.