Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

Spectre histopathologique des saignements utérins anormaux en Haute-Égypte : étude de 676 cas

Dalia M Badary, Hesham abo Taleb, Hossam Aldein Samir et Ahmed Abdel-Allah

Objectif : L'AUB est l'un des problèmes les plus graves auxquels sont confrontées les femmes du monde entier, non seulement en âge de procréer, mais aussi après la ménopause. Cette étude vise à déterminer les types et les fréquences des causes pathologiques de l'AUB chez les femmes de Haute-Égypte âgées de différentes tranches d'âge et à étudier la nécessité et l'importance du curetage de l'endomètre en cas de saignement utérin anormal.

Méthodes : Une étude rétrospective a été réalisée sur 676 échantillons obtenus auprès de patients atteints de SUA. Les données proviennent des dossiers cliniques et pathologiques de l'hôpital universitaire d'Assuit et couvrent la période de 3 ans, d'avril 2015 à avril 2018. Le tissu total soumis a été traité et examiné en détail au microscope par le pathologiste.

Résultats : Au total, 676 cas de SUA ont été observés, dont 37,9 % de polypes endométriaux (le plus fréquent). Un léiomyome a été observé dans 9,2 % des cas. Complication de la grossesse (8 %), endomètre prolifératif désordonné (6,8 %), adénomyose (5,9 %), endomètre prolifératif (4,7 %), endométrite (4,1 %), schéma de phase sécrétoire anormal (2,1 %), hyperplasie simple sans atypie (3,6 %) et hyperplasie complexe avec atypie (6,2 %). L'endomètre sécrétoire et l'endomètre avec preuve d'hormonothérapie exogène avaient le même pourcentage (2,4 %). Enfin, une tumeur maligne a été observée dans 5,3 % des cas.

Conclusion : Nous concluons que le polype endométrial, l'hyperplasie endométriale et le léiomyome représentent les causes les plus courantes de saignements utérins anormaux chez les femmes égyptiennes. Par conséquent, comme les causes organiques de saignements utérins anormaux représentent un pourcentage élevé, nous pouvons dire que le curetage et la biopsie de l'endomètre en tant que procédure de diagnostic jouent un rôle important chez les patientes atteintes de SUA. Le diagnostic histologique de différentes pathologies aide à leur traitement facilement une fois diagnostiqué et aide également à la prophylaxie contre la transformation et la progression malignes.