Minghong Tong, Ying Li, Chenxia Deng, Xiaohui Wu, Zhiming Li, Chen Hang, Huiming Sheng et Hui Ding
Contexte : Pour améliorer l'efficacité du flux de travail, nous avons analysé périodiquement les indicateurs clés de performance (KPI) de notre système d'automatisation totale du laboratoire (TLA), y compris le système de traitement préanalytique, la centrifugeuse, l'analyseur de biochimie, l'analyseur d'immuno-essai et le réfrigérateur de stockage. Fournir des informations utiles aux décideurs potentiels de l'TLA.
Méthodes : Des comparaisons des KPI avant et après la mise en œuvre de l'automatisation totale du laboratoire ont été collectées de juillet 2016 à août 2019 auprès du groupe de biochimie et d'immuno-essais du laboratoire clinique de l'hôpital Tong Ren de Shanghai. Les avantages et les inconvénients du système d'automatisation du laboratoire ont été analysés, et des améliorations potentielles ont été proposées.
Résultats : Il y a eu une augmentation de 88,91 % et 76,97 % des tests d'immunologie et de chimie en juillet 2019 par rapport à juillet 2016 (avant et après la mise en œuvre de TLA). Le délai d'exécution des tests biochimiques et immunologiques (TAT) a été réduit en moyenne de 2 et 4 heures respectivement. Français Avec une utilisation quotidienne normale du TLA et l'adoption de processus optimisés, le délai d'exécution (TAT) a été réduit au cours des premiers mois de fonctionnement du TLA. Il y avait une différence significative dans la quantité totale de tubes manipulés par le module d'entrée/sortie (IOM) avant et après l'optimisation du processus. Une meilleure synchronisation opérationnelle des deux centrifugeuses a été le facteur le plus important de cette amélioration des performances. Avant l'optimisation, le nombre total de tubes déchargés et chargés sur l'IOM pendant chaque période ne dépassait pas 700. Le nombre le plus élevé de tubes était de 653 à 10 heures. Après optimisation, la centrifugeuse 1 et la centrifugeuse 2 ont centrifugé respectivement 919 et 908 échantillons. Les deux centrifugeuses ont atteint un pic à 9 heures, centrifugeant respectivement 248 et 234 échantillons. Le TAT biochimique et le TAT d'immuno-essai ont été raccourcis en moyenne de 22 et 37,6 minutes respectivement après optimisation. Il existe encore quelques défauts dans le TLA, comme la vitesse de détection plus lente de l'immuno-essai global par rapport au bio-essai, de sorte que l'efficacité maximale du TLA présente toujours des goulots d'étranglement. De plus, nous avons même besoin d'une étape pré-analytique plus précoce pour améliorer l'efficacité totale de manière intégrée.
Conclusion : Il ne fait aucun doute que le TLA a considérablement augmenté l'efficacité du laboratoire clinique, mais certains points subtils doivent être pris en compte au préalable.