Anatomie et physiologie : recherches en cours
Libre accès

Abstrait

Bases électrophysiologiques de la torsion et de la succion dans le modèle de la bande cardiaque continue

Jorge Trainini, Benjamín Elencwajg, Néstor López Cabanillas, Jesús Herreros et Noemi Lago

Objectif : Le concept de Torrent Guasp, qui postule que les ventricules sont formés d'une bande musculaire continue, fournit la base de deux aspects de la dynamique ventriculaire gauche : le mécanisme de torsion et le remplissage diastolique précoce rapide par effet de succion. Nous avons étudié les bases électrophysiologiques de ce mécanisme, par cartographie endoépicardique électroanatomique du ventricule gauche (EEM) chez cinq patients, lors d'une ablation par radiofréquence.

Résultats : La boucle apicale est activée par une dépolarisation simultanée des segments distal descendant et proximal ascendant de la bande. Au point de croisement des deux bandes, une activation radiale se propage de la bande descendante à la bande ascendante. A partir de ce point, débute une activation simultanée et opposée des bandes proximale et distale ascendante. L'activation du segment distal ascendant de la bande est la plus tardive.

Conclusions : La séquence d’activation de la bande continue fournit une base électrophysiologique au mécanisme de torsion et d’aspiration ventriculaire.