Journal des maladies infectieuses et de la médecine préventive
Libre accès

Abstrait

Déterminants de la tuberculose chez les patients infectés par le VIH dans la ville de Debre Birhan, État régional national d'Amhara, Éthiopie

Tilahun Tewabe, Gebeyaw Zeleke, Abdurahman Mohammed

Objectif : Cette étude visait à évaluer les déterminants de la tuberculose chez les patients infectés par le VIH dans la ville de Debre Birhan, région d'Amhara, Éthiopie.

Conception : Étude cas-témoins

Cadre : Établissements de santé publique de la ville de Debre Birhan.

Participants : Au total, 276 personnes ont participé à cette étude (92 cas et 184 témoins). Les cas étaient des patients adultes co-infectés par la tuberculose (TB) et le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), et les témoins étaient des patients adultes atteints du VIH et non atteints de tuberculose.

Principaux critères de jugement : Le lien entre l'infection tuberculeuse et les déterminants a été évalué à l'aide d'une analyse de régression logistique. Les déterminants sociodémographiques, cliniques, immunologiques et liés à l'hôte ont été étudiés.

Résultats : Dans cette étude, les participants qui ; avaient un faible revenu mensuel (AOR) 0,024 ; IC à 95 % 0,004 à 0,14), étaient fumeurs (AOR 10,53 ; IC à 95 % 1,53 à 72,18), consommaient du kérosène (AOR 2,49 ; IC à 95 % 1,22 à 5,07), buvaient de l'alcool (AOR = 5,48 ; IC à 95 % 1,29 à 23,56), avaient des antécédents familiaux de tuberculose (AOR = 2,51 ; 1,03, 6,15) présentaient un risque élevé de tuberculose. Alors que les patients atteints d'infections opportunistes (AOR = 3,35 ; IC à 95 % 1,62 à 6,91), d'asthme bronchique (AOR = 14,77 ; IC à 95 % 6,25 à 34,91), de diabète sucré (AOR 10,62 ; IC à 95 % 2,77 à 40,50) et d'un faible taux de CD4 (AOR = 6,03 ; IC à 95 % 2,27 à 16,18) présentaient un risque élevé de tuberculose.

Conclusion : Les patients infectés par le VIH ayant des comportements à risque, des infections opportunistes, du diabète, de l'asthme, un faible taux de CD4, des consommateurs de kérosène et des personnes pauvres courent un risque de tuberculose. Pour réduire le risque de tuberculose, les prestataires de soins de santé et le gouvernement devraient s'efforcer de réduire les comportements à risque, en recommandant un dépistage précoce et l'initiation d'un traitement pour les infections opportunistes, une éducation sanitaire pour les maladies chroniques, une stadification précoce et l'initiation d'un traitement pour le VIH, et en travaillant avec les personnes pauvres pour améliorer leur vie.

Points forts et limites : Cette étude donne des indications sur les déterminants de la tuberculose dans la zone d'étude. L'étude a identifié des facteurs de diagnostic, de traitement et de prévention de la tuberculose. En tant que limite, la relation temporelle entre l'exposition et la maladie n'a pas été établie.