Journal des antiviraux et des antirétroviraux
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Abstrait

Tendances actuelles dans la détection de l'infection aiguë par le VIH chez les donneurs de sang : fiabilité de la technologie d'amplification des acides nucléiques groupés et nécessité d'algorithmes spécifiques à la population : une revue systématique

Abubakar AG, Ozumba PJ, Winter J, Buttner P4 et Abimiku A

Français Nous avons mené une revue systématique des études quantitatives qui ont évalué la précision des technologies de test d'amplification des acides nucléiques (TAAN), comparé leur rentabilité et évalué le TAAN en minipool par rapport au TAAN des tests sur donneurs individuels. PubMed, Cochrane et Google Scholar ont été utilisés pour identifier les articles de revues à comité de lecture pertinents publiés en anglais entre 1999 (date d'introduction du TAAN) et 2013. Les mots clés MeSH comprenaient : virus de l'immunodéficience humaine OU VIH ET techniques d'amplification des acides nucléiques OU TAAN groupé ET donneurs de sang. Les filtres supplémentaires incluent : TAAN en minipool et test sur donneur individuel-TAAN. Après avoir examiné la duplication et la pertinence, 50 articles sur 4 181 ont été sélectionnés. Trente-six (36) études qui comprenaient 5 articles de synthèse, 5 études de cohorte rétrospectives, 20 études transversales, 2 modélisations statistiques, 2 directives nationales et 2 études de cohorte prospectives ont été synthétisées plus en détail. Français Les articles ont été subdivisés en 8 groupes en fonction de leur domaine d'intérêt, qui comprend : la prévalence, la sensibilité clinique du test, la sensibilité analytique, la technologie de test, l'algorithme de test, la limite de détection et la rentabilité. Quatre des six études avec des tailles de pool de 10 à 50 plasmas de donneurs avec centrifugation standard ont enregistré une sensibilité clinique de 100 %, tandis que les deux autres dont la taille du pool de plasma de 96 et 128 avaient des sensibilités de 92,3 % et 95,3 %, respectivement. Les quatre études qui se sont concentrées sur la sensibilité analytique en utilisant différents échantillons et contrôles, y compris des échantillons cadavériques, ont rapporté une sensibilité analytique de 100 % en utilisant différentes tailles de pool. Nous recommandons le test NAAT en minipool après avoir exécuté un ELISA de troisième génération comme algorithme hautement sensible et rentable pour les pays à faible revenu.