Cardiologie clinique et expérimentale
Libre accès

Abstrait

Anomalie du trajet de la sonde lors de l'implantation d'un stimulateur cardiaque chez un patient présentant une persistance de la veine cave supérieure gauche : à propos d'un cas

Beye SM, Yekeni CF, Tabane A, Diop KR, Ndiaye M, Diouf Y, Sarr SA, Aw F, Bodian M, Ndiaye MB, M Diao et Kane AD

La persistance de la veine cave supérieure gauche est une anomalie congénitale le plus souvent associée à une anomalie du retour veineux, le plus souvent asymptomatique et de découverte fortuite. Elle peut poser des difficultés techniques lors de la stimulation cardiaque. Nous rapportons le cas d'une anomalie du trajet d'une sonde de stimulateur cardiaque en rapport avec la persistance de la veine cave supérieure gauche chez une patiente de 68 ans. Elle a été admise dans notre service pour un bloc auriculo-ventriculaire complet symptomatique avec vertige. Au cours de l'intervention, la progression de la sonde dans la veine sous-clavière gauche a été ralentie par un obstacle. La sonde présentait un trajet aberrant avec une descente précoce en avant du bouton aortique et un défaut de progression après injection du produit. L'échocardiographie post-stimulation a révélé une dilatation du sinus coronaire. L'angiographie thoracique avait confirmé la veine cave supérieure gauche avec un siège pré-aortique vertical et jetée dans l'oreillette droite. Le stimulateur cardiaque a finalement été implanté par voie sous-clavière droite avec succès.